Atención al Trauma Grave
http://hdl.handle.net/10334/2716
2024-03-28T20:56:41ZManejo de la víctima traumática por medio acuático
http://hdl.handle.net/10334/3739
Manejo de la víctima traumática por medio acuático
Arana Asensio, Emilia
Trabajo de Curso de Experto Universitario en Atención al Trauma Grave (2015/16). Tutor: José Manuel Vergara Olivares. El ahogamiento supone un 7% de todas las muertes relacionadas con traumatismo, siendo la tercera causa más importante de mortalidad por traumatismo no intencional. España ocupa el 26º puesto entre 42 países de la UE con una mortalidad promedio de 1.5/100.000 hab/año, es por esto, que es necesario realizar un repaso sobre el conocimiento actual en este tema.
Se presenta una revisión bibliográfica sobre el abordaje de la víctima traumática por medio acuático. En el trabajo se han incluido quince artículos científicos publicados en revistas biomédicas entre los años 2009-2016, siendo las bases de datos consultadadas DIALNET, SCIELO y Pubmed/Medline. Los descriptores empleados para la búsqueda fueron: Drowning, Near-Drowning, prevention , treatment AND resuscitation (ahogamiento, casi-ahogamiento, prevención, tratamiento y reanimación).
Se aborda la epidemiología y los principales factores de riesgo de ahogamiento, encontrándose entre éstos: edad menor a 4 años, vigilancia inadecuada y acceso al agua. Se realiza un análisis de la fisiopatología por órganos y aparatos, con consideraciones especiales en pediatría.
El núcleo fundamental del trabajo es el estudio de la cadena de supervivencia en el ahogamiento y las medidas de actuación en función del nivel de atención: manejo extra e intrahospitalario y tratamiento en UCI. Entre las principales conclusiones a extraer, mencionar que, el mayor impacto en resultados, se atribuye al soporte vital básico en la escena así como a la formación en primeros auxilios para padres/supervisores en materia de prevención.; Drowning accounts for 7% of all trauma related deaths, being the third most important cause of unintentional trauma mortality. Spain ranks 26th out of 42 EU countries with an average mortality rate of 1.5 / 100,000 inhab / year. This is why it is necessary to review current knowledge on this subject.
A bibliographic review is presented on the treatment of the traumatic victim by water. Fifteen scientific articles published in biomedical journals between 2009-2016 have been included, with the databases DIALNET, SCIELO and Pubmed / Medline being consulted. The descriptors used for the search were: Drowning, Near-Drowning, prevention, treatment AND resuscitation (drowning, near-drowning, prevention, treatment and resuscitation).
The epidemiology and the main risk factors for drowning are discussed, among them: age less than 4 years, inadequate surveillance and access to water. An analysis of the pathophysiology of organs and devices is carried out, with special considerations in pediatrics.
The fundamental nucleus of the work is the study of the chain of survival in drowning and the measures of action according to the level of care: extra and intrahospital management and treatment in ICU. Among the main conclusions to be drawn, mention that the greatest impact on results is attributed to the basic life support at the scene as well as first aid training for parents / supervisors in the area of prevention.
26 páginas.
2016-01-01T00:00:00ZInfiltraciones en un centro de salud urbano. Revisión sistemática
http://hdl.handle.net/10334/3591
Infiltraciones en un centro de salud urbano. Revisión sistemática
Ruiz Pérez de la Blanca, Marta
Trabajo de Curso de Experto Universitario en Atención al Trauma Grave (2014/15). Tutor: Carlos Carrasco Pecci. Las enfermedades que afectan al aparato locomotor representan uno de los motivos principales de consulta a los médicos de atención primaria, cursando con importante dolor e impotencia funcional y generando una elevada morbilidad en la población general. Así, se ha estimado que constituyen un 10-35% de la demanda asistencial en estas consultas, según diversos autores.
De todos estos procesos la artrosis, la afección articular y periarticular y las lumbalgias son las causas más frecuentes. Desde hace 40 años aproximadamente los médicos de atención especializada en enfermedades del aparato locomotor (traumatólogos y reumatólogos, principalmente) vienen utilizando las infiltraciones locales con corticoides como terapia de la patología articular y periarticular con mucho éxito y de una manera habitual. Sin embargo, los médicos de atención primaria lo vienen haciendo desde hace menos tiempo (10-15 años); no es una práctica lo suficientemente generalizada a pesar de los beneficios que con ésta se consiguen, probablemente debido a que no está exenta de riesgos potenciales aunque muy poco frecuentes.
35 páginas
2016-01-01T00:00:00ZNiño maltratado : lesiones, diagnóstico y actitud en urgencias
http://hdl.handle.net/10334/3544
Niño maltratado : lesiones, diagnóstico y actitud en urgencias
Álvarez Uceda, Lucía
Trabajo de Curso de Experto Universitario en Atención al Trauma Grave (2015). Director: Andrés Burforn García ; Tutor: Francisco Temboury Ruiz. Se estima que la probabilidad de que un niño maltratado sufra de nuevo
malos tratos es del 50%, siendo la probabilidad de muerte del 10% si no se detecta inicialmente. Existen algunas situaciones que exigen la intervención rápida en urgencias para asegurar el bien del menor por ello es importante saber diagnosticarlo a pronto.
Hay varios tipo de maltrato infantil: violencia física(la más frecuente), violencia química, falta de cuidados, abuso sexual y maltrato psíquico o emocional.
En cuanto a la falta de cuidados, algunos de ellos son la negligencia referida a la nutrición puede consistir en no proporcionar al niño las calorías suficientes o la desatención de medidas profilácticas (calendario vacunal incompleto) o la falta de cuidados médicos.
El maltrato emocional está siempre presente en cualquier tipo de maltrato.
En la violencia física, lo más llamativo son las lesiones cutáneas y las lesiones óseas. Es muy importante determinar en el parte de lesiones las características de éstas y el tiempo de evolución según la apariencia. Cualquier profesional que realice el diagnóstico de maltrato o tenga la sospecha fundada de que existe un maltrato está obligado, por Ley, a comunicarlo a las Autoridades.
19 páginas.
2016-01-01T00:00:00ZTraumatismo torácico con afectación cardiovascular
http://hdl.handle.net/10334/3540
Traumatismo torácico con afectación cardiovascular
Muñoz García, Ricardo
Trabajo de Curso de Experto Universitario en Atención al Trauma Grave (2014/15). Los traumatismos torácicos (TT) son una causa importante de morbilidad y
mortalidad. Son la causa más importante de hospitalización en el mundo, con una
mortalidad que puede llegar hasta el 77%.
En España la causa más común de traumatismo torácico-cardiovascular es el
accidente de tráfico.
El traumatismo torácico cerrado tiene mayor frecuencia que el traumatismo abierto.
El manejo inicial de los pacientes con TT no difiere de cualquier otra lesión grave y
consiste en la restauración de las funciones respiratorias y cardiovasculares, con una
prioridad máxima, que es asegurar la vía aérea permeable.
El manejo de los pacientes debe basarse en una diagnóstico y tratamiento precoz. Una
radiografía de tórax podría ser una prueba sencilla y rápida que se podría realizar al
llegar a urgencias; en pacientes estables se debería completar el estudio con una
tomografía computerizada (TAC). Los pacientes inestables deberían tener un
tratamiento urgente en quirófano.
El tratamiento específico de las lesiones torácicas, va a venir determinadas por el tipo
de traumatismo y por aquellos órganos afectados.
Siendo el corazón y la aorta torácica las estructuras más importantes del traumatismo
torácico, no hay que olvidar otros elementos del tórax, por lo que casi siempre vamos
a requerir un abordaje multidisciplinar en las unidades de urgencias.
24 páginas.
2016-01-01T00:00:00Z