¿Nos condiciona la proyección radiológica la clasificación del tipo de fractura en la extremidad proximal del húmero?

Abstract

Trabajo Fin de Máster Universitario en Patología del Hombro (2014/15). Director: Dr. Antonio Pablo Rosales Varo ; Tutor: Miguel Ángel García Espona. Las fracturas proximales de húmero suponen el tercer tipo de fractura más frecuente del esqueleto periférico. De ellas, el 70% corresponden a fracturas con tres y cuatro fragmentos. El manejo de estas fracturas es complejo debido a factores en relación con la compleja anatomía de la zona, el posible compromiso vascular y la dificultad para comprender la radiología de forma clara, lo que es básico para la correcta planificación quirúrgica del manejo de la fractura. El primer paso para entender la fractura es conocer qué tipo de fractura es.

El objetivo del presente estudio es evaluar la variabilidad inter e intra-observador en el diagnóstico mediante radiografía simple, con aparatos modernos y bien calibrados, en proyecciones anteroposterior, axial de hombro y rotaciones externa e interna. Se calculará variabilidad intra e inter-observador en las FEDPH en 3 y 4 fragmentos, la diferencia de criterios entre radiólogos y cirujanos y el índice de concordancia entre ambos tras una reunion de unificación de criterios.