Estudio prospectivo de la historia natural de las roturas de manguito en nuestra población envejecida

Abstract

Trabajo Fin de Máster Universitario en Patología del Hombro (2014/15). Tutor: Dr. Antonio Pablo Rosales Varo. Introducción. Mientras que la reparación quirúrgica de los desgarros del manguito en el adulto joven y activo es una opción terapéutica ampliamente aceptada, sorprende la poca evidencia que existe para poder guiarnos en el tratamiento de estas lesiones en los pacientes ancianos. Justificación. Si queremos justificar el por qué estudiar las lesiones de manguito, encontramos dos razones claras y contundentes: A) Es un problema común, con una prevalencia que aumenta con la edad. B) Es un problema que está consumiendo muchos recursos de la sanidad. Objetivo. El objetivo de este estudio es el conocer lo que en verdad conseguimos en nuestra cirugía y el saber como somos de eficaces en nuestra gestión de la enfermedad del manguito rotador en la población mayor a 60 años y si es o no la rerotura una contraindicación formal en estos pacientes. Identificar los parámetros predictores del tratamiento quirúrgico de las lesiones sintomáticas del manguito en los pacientes mayores de 65 años. Comparar los resultados del tratamiento quirúrgico versus conservador en las lesiones del manguito en esta población. Material y métodos. 100 casos recogidos durante un período de un año. Estudio prospectivo randomizado de pacientes con lesiones sintomáticas del manguito de los rotadores. Tras un estudio clínico y Rx que incluye: valoración de la escala de Costant de ambos hombros, SF-36; dos proyecciones Rx y RNM. Los sujetos serán divididos al azar en dos grupos: uno primero que se le proporcionará una pauta de rehabilitación y un segundo grupo será intervenido quirúrgicamente mediante cirugía abierta.