Rol de la cirugía nasal en la apnea obstructiva del sueño del adulto : revisión sistemática

Abstract

Trabajo fin de Máster en Rinología Avanzada y Base de Cráneo Anterior (2021-22). Directores: Dr. D. Serafín Sánchez Gómez ; Dr. D. Ramón Moreno Luna ; Tutor: Dr. D. Ramón Moreno Luna. Objetivos. Determinar si la cirugía nasal aislada tiene un impacto subjetivo u objetivo en los parámetros de Apnea Obstructiva del Sueño del adulto (AOS). Métodos. Se realizó una Revisión Sistemática acorde a los parámetros de la Guía Prisma, a través de una búsqueda en las bases de datos PubMed, Cochrane, Scopus y Web of Science. Siguiendo los criterios establecidos, dos investigadores independientemente realizaron la selección de trabajos, de los cuales se extrajo información en cuanto a diseño del estudio, parámetros subjetivos y objetivos evaluados, tipo de intervención y resultados. Resultados. Tras la selección, se incluyeron en esta Revisión 25 estudios, los cuales evidenciaron tras la cirugía nasal una mejoría sustancial en parámetros de calidad de sueño, somnolencia, resistencia nasal y ronquido. Los parámetros polisomnográficos no mostraron cambios significativos. A su vez, la cirugía nasal demostró un beneficio en la terapia de presión positiva continua (CPAP) a través de una reducción en las presiones de titulación requeridas y un incremento en el tiempo de uso. Conclusión. La cirugía nasal no es un tratamiento primario para la AOS. Aun así, mejora los parámetros subjetivos de la enfermedad y puede a su vez condicionar el éxito de la terapia con CPAP al potenciar su efectividad y adherencia a largo plazo.