Manejo del asma bronquial en situaciones especiales : gestación

Abstract

El capítulo analiza el manejo del asma durante el embarazo, subrayando la importancia de un control adecuado para prevenir complicaciones maternas y perinatales. El asma mal controlada puede aumentar el riesgo de preeclampsia, bajo peso al nacer y partos prematuros. Además, el embarazo puede in uir en la evolución del asma, mejorándola, empeorándola o manteniéndola estable en diferentes casos. El diagnóstico se basa en pruebas funcionales respiratorias como FEV1 y curvas flujo-volumen, evitando procedimientos invasivos. Se recomienda educación a la paciente sobre evitar alérgenos, cesar el consumo de tabaco y manejar comorbilidades. La farmacoterapia segura incluye corticosteroides inhalados (CSI), agonistas β2 (SABA y LABA) y, en casos graves, biológicos como omalizumab. Durante las exacerbaciones, el tratamiento prioritario incluye oxigenoterapia, broncodilatadores y corticosteroides sistémicos. También se menciona que la inmunoterapia específica es segura en pacientes seleccionadas. Un control regular y personalizado mejora los resultados para la madre y el feto.

The chapter discusses asthma management during pregnancy, emphasizing the importance of proper control to prevent maternal and perinatal complications. Poorly controlled asthma increases the risk of preeclampsia, low birth weight, and preterm delivery. Pregnancy may impact asthma progression, improving, worsening, or maintaining stability in different cases. Diagnosis relies on functional respiratory tests like FEV1 and flow-volume curves, avoiding invasive procedures. Education for patients includes allergen avoidance, smoking cessation, and managing comorbidities. Safe pharmacotherapy involves inhaled corticosteroids (ICS), β2 agonists (SABA and LABA), and biologics like omalizumab for severe cases. During exacerbations, priority treatment includes oxygen therapy, bronchodilators, and systemic corticosteroids. Specific allergen immunotherapy is also deemed safe for selected patients. Regular and personalized control enhances outcomes for both mother and fetus.