Medidas para optimizar cuidados post rinoplastia, revisión sistemática de la literatura

Abstract

Trabajo fin de Máster en Rinología Avanzada y Base de Cráneo Anterior (2021-22). Tutor: Dr. D. Juan Maza Solano. Introducción:

El cuidado postoperatorio de la rinoplastia ha evolucionado en base al propio desarrollo de la técnica quirúrgica. Existen varias recomendaciones descritas, sin embargo hay una gran variabilidad interprofesional de las indicaciones post quirúrgicas, debido a esto diversos autores han postulado diferentes recomendaciones para disminuir la morbilidad postoperatoria de la rinoseptoplastia. Material y métodos: Para la realización de este estudio se llevaron a cabo búsquedas bibliográficas en PubMed y en Cochrane Database of Systematic Reviews con el siguiente perfil: ([rhinoplasty] AND [post operative care]) y otra búsqueda con el perfil: ([rhinoplasty] AND [post surgical care]). Se realizó una limitación de publicaciones en base a los criterios de inclusión y exclusión. Se seleccionaron los artículos publicados en los últimos 10 años, desde 2013 hasta 2023, ambos inclusive.

Resultados:

Los 6 documentos analizados en este trabajo recogen la evidencia de distintos grupos profesionales de diferentes países en los diferentes métodos de cuidados post quirúrgicos en rinoplastia. Estos estudios confirman la utilización de corticoides en el periodo post operatorio así como el reposo en 90o y exponen la variabilidad interprofesional que existe en el protocolo postquirúrgico de esta cirugía

Conclusiones:

El uso de corticoides permite disminuir las complicaciones postquirúrgicas de la rinoplastia, así como también el reposo en 90o. Debe existir una clara comunicación e información completa sobre lo que el paciente debe esperar post cirugía. Se debe evitar el uso de opioides post cirugía y la analgesia debe ser multimodal. Es preciso realizar estudios futuros de mayor nivel de evidencia para aumentar el grado de recomendación y realizar protocolos uniformes para la práctica clínica.