Características clínicas de los pacientes pidiátricos con cistinuria en la Fundación Puigvert en los últimos 20 años

Abstract

Trabajo Fin de Máster Universitario en Urología Pediátrica. Directora: Dra. Anna Bujons Tur. Introducción: La prevalencia a nivel mundial de la litiasis es de 1/7000, pero varía en las diferentes poblaciones. Más del 70% de las litiasis en pediatría son de calcio (3)(4), mientras que la litiasis por cistina en pediatría tiene una incidencia mundial es del 2-5% (5), presenta una alta tasa de recidiva. Objetivo: Decidimos determinar que tratamiento utilizamos y su eficacia en los pacientes afectos. Materiales y método: Es un estudio descriptivo de la unidad de urología pediátrica de la Fundación Puigvert. Se incluyeron pacientes con diagnóstico de cistinuria desde 0 a 18 años tratados en la institución desde 2000-2019. Se obtuvieron los datos demográficos, laboratorio, microscopía del cálculo. Imagen: ecografía, tomografía simple y tratamiento quirúrgico elegido. Tiempo quirúrgico, Stone free, complicaciones. Se usaron pruebas estadísticas descriptivas y el chi cuadrado, tablas contingencia y las curvas de sobrevida de Kaplan Meyer. Resultados: Los procedimientos seleccionados de acuerdo a las características, ubicación y número de litos fueron 28 procedimientos mínimamente invasivos en 9 pacientes de los cuales 15 procedimientos fueron combinados (RIRS con NLP). El tiempo quirúrgico promedio fue de 150 min. Por paciente en promedio se practicó 3.1 procedimientos. La recurrencia fue n: 5. El tiempo de seguimiento de los pacientes es de 6,5 años. Stone Free en un tiempo quirúrgico fue de n: 7. Conclusiones La litiasis por cistina en la población estudiada es de difícil manejo. Por lo que el manejo clínico como la adecuada selección del procedimiento quirúrgico nos lleva a conservar por más tiempo la función renal.