Imaginería motora graduada en pacientes de mano con Síndrome de Dolor Regional Complejo. Revisión

Abstract

Trabajo Fin de Diploma de Especialización en Terapia de la Mano Basada en la Evidencia y el Razonamiento Clínico (2022-23). Tutora: Dra. Raquel Cantero Téllez. Introducción: El Síndrome de Dolor Regional Complejo (SDRC) es un trastorno neuropático del dolor definido por la presencia de distintos síntomas clínicos como sudoración, edema o rigidez. Su diagnóstico esta basado en los Criterios de Budapest Budapest. Se distinguen 3 fases, dolor, edema y atrofia. Su tratamiento suele ser multidisciplinar, dentro del que se incluye la Imaginería Motora Graduada. Esta consiste en ejercicios de lateralidad, de imágenes mentales en movimiento y de terapia de espejos. Metodología: se han utilizado estudios estudios, publicados entre 2018 y 2023, con pacientes que padecen SDR y que han sido intervenidos con IMG. Estos artículos han sido obtenidos de bases las bases de datos Pubmed, ScienceDirect y Google Schoolar. Resultados: los estudios seleccionados incluían pacientes crónicos o en fases post post-aguda , afectados por SDRC en el miembro superior . Se utilizaron 6 estudios que valoraban, entre otros datos, el dolor, la atrofia y la sensibilidad tras el tratamiento con IMG. Discusión: los estudios exponen cambios alentadores tras el tratamiento en este tipo de pacientes. Si bien es cierto, no todos los valores analizados son ampliamente significativos en comparación con los resultados de tratamientos rehabilitadores convencionales. Conclusión: a pesar de la eficacia mostrada por los estudios analizados, se recomienda mayor investigación en este tema , ya que una mayor literatura favorecerá a futuras investigaciones y tratamientos.

Introduction: Complex Regional Pain Syndrome (CRPS) is a neuropathic pain disorder characterized by the presence of various clinical symptoms such as sweating, edema or stiffness. Its diagnos is is based on Budapest Criteria. Three stages can be differentiated: pain, edema and trophic, the treatment for CRPS is usually multidisciplinary, and it is in these treatments where we can find Graded Motor Imagery . It consists in left/ right laterality exercises, mental images in movement and mirror therapy. Methodology: Studies published between 2018 and 2023 have been used, where research has been conducted on patients suffering from CRPS that have been treated with GMI. these articles have been extracted from data bases Pubmed , ScienceDirect, and Google Schoolar. Results: the selected studies included chronic patients or in post-acute stages, suffering from CRPS in upper limb. Six studies that assessed, among others, pain, atrophy and sensitivity after treatment with GMI were used. Discussion: the studies show encouraging changes after treatment in this type of patients. Nevertheless, not all values analysed in the articles were significant when compared to results of conventional rehabilitative treatments. Conclusion: despite the performance shown by the analysed studies, more research in this matter is recommended, as more literature would benefit future investigations as well as treatments.