Tenorrafia del Extensor Pollicis Longus. Intervención fisioterápica en un entorno clínico laboral. Exposición de caso

Abstract

Trabajo Fin de Diploma de Especialización en Terapia de la Mano Basada en la Evidencia y el Razonamiento Clínico (2023-24). Tutor: D. Josep María Solé i Artigau. Cuando una lesión es debida a un accidente laboral la institución encargada de la recuperación de ese proceso es la Mutua de Accidentes Laborales. Si la estructura dañada resulta ser la mano, la relevancia es aun mayor dada la importancia que tiene para el ser humano su uso y una mala intervención puede acarrear consecuencias socioeconómicas muy significativas a corto y largo plazo. Se expone el caso de un varón que durante su jornada laboral sufre un corte en la cara dorsal de su pulgar izquierdo teniendo que ser intervenido de urgencia mediante tenorrafia en zona T1 del tendón del Extensor Pollicis Longus (EPL). La intervención fisioterápica aplicada se basó en la escucha activa del paciente, la terapia cognitivo conductual sobre su lesión y un tratamiento en sala basado en la evidencia científica existente para conseguir una recuperación funcional total de la estructura afectada. Al final del tratamiento se consiguió la incorporación laboral del paciente sin secuelas una semana antes de la finalización del proceso.

When an injury is due to an accident at work, the institution in charge of the recovery process is the Mutual Insurance Company for Accidents at Work. If the damaged structure happens to be the hand, the relevance is even greater given the importance of its use for the human being and a bad intervention can have very significant socioeconomic consequences in the short and long term. We present the case of a man who during his working day suffered a cut on the dorsal side of his left thumb and had to undergo emergency tenorrhaphy in the T1 zone of the tendon of the Extensor Pollicis Longus (EPL). The physiotherapeutic intervention applied was based on active listening to the patient, cognitive behavioral therapy about his injury and a treatment based on the existing scientific evidence to achieve full functional recovery of the affected structure. At the end of the treatment, the patient was able to return to work without sequelae one week before the end of the process.