Patología del Hombro

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    Open AccessTrabajo académico
    Estudio prospectivo randomizado del tratamiento de las fracturas del húmero proximal : prótesis invertida vs tratamiento conservador en las fracturas desplazadas de 4 partes
    (Universidad Internacional de Andalucía, 2015) Medina León, Natalia; Medina León, Natalia
    Trabajo Fin de Máster Universitario en Patología del Hombro (2014/15). Tutor: Dr. Antonio Pablo Rosales Varo. La fractura proximal de húmero es una de las fracturas más prevalentes en la gente de edad avanzada. Existe consenso en cuanto al tratamiento conservador en las poco desplazadas, pero en las desplazadas, hay controversia respecto a su tratamiento. El objetivo de este estudio es evaluar el resultado funcional, el nivel de dolor y la calidad de vida de las fracturas complejas del húmero proximal al ser tratadas de una forma conservadora o quirúrgica. Estudio prospectivo randomizado sobre 20 pacientes con un seguimiento de 2 años, que presenten fracturas 1/3 proximal de húmero en 4 fragmentos. Se establecen 2 grupos de estudio, uno sometido a tratamiento conservador y otro a tratamiento quirúrgico con prótesis invertida. Existen dos hipótesis, HO, que no existan diferencias entre los dos grupos en cuanto a función, dolor y calidad de vida, y H1, que sí existan. Se comprobarán estas diferencias mediante el estudio estadístico de test de Constant, test EuroQol, SST, EVA dolor-satisfacción y estudios radiológicos.
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    Open AccessTrabajo académico
    ¿Nos condiciona la proyección radiológica la clasificación del tipo de fractura en la extremidad proximal del húmero?
    (Universidad Internacional de Andalucía, 2015) Quintero López, Clara; Quintero López, Clara
    Trabajo Fin de Máster Universitario en Patología del Hombro (2014/15). Director: Dr. Antonio Pablo Rosales Varo ; Tutor: Miguel Ángel García Espona. Las fracturas proximales de húmero suponen el tercer tipo de fractura más frecuente del esqueleto periférico. De ellas, el 70% corresponden a fracturas con tres y cuatro fragmentos. El manejo de estas fracturas es complejo debido a factores en relación con la compleja anatomía de la zona, el posible compromiso vascular y la dificultad para comprender la radiología de forma clara, lo que es básico para la correcta planificación quirúrgica del manejo de la fractura. El primer paso para entender la fractura es conocer qué tipo de fractura es. El objetivo del presente estudio es evaluar la variabilidad inter e intra-observador en el diagnóstico mediante radiografía simple, con aparatos modernos y bien calibrados, en proyecciones anteroposterior, axial de hombro y rotaciones externa e interna. Se calculará variabilidad intra e inter-observador en las FEDPH en 3 y 4 fragmentos, la diferencia de criterios entre radiólogos y cirujanos y el índice de concordancia entre ambos tras una reunion de unificación de criterios.