Diagnóstico e intervención terapéutica en fractura de radio discal : informe de caso

Abstract

Trabajo Fin de Diploma de Especialización en Terapia de la Mano Basada en la Evidencia y el Razonamiento Clínico (2021-22). Tutora: Dra. Dª. Carmen Valero. La fractura de radio distal se presenta con gran frecuencia en la consulta de traumatología y representa el tercer tipo de fractura más común en Colombia; el patrón, grado de desplazamiento de los fragmentos y estabilidad de la fractura determinan la opción de tratamiento más viable para el paciente; las consecuencias clínicas de la no intervención están asociadas a la presencia de dolor e incapacidad funcional, disminución de los rangos de movimiento articular y una disminución de la fuerza de agarre. La intervención fisioterapéutica permitirá disminuir la sintomatología adversa, mejorar el ROM, fuerza y habilidades funcionales. Por tal motivo se presenta el caso de un paciente de sexo femenino de 56 años de edad que sufre caída desde su propia altura al salir del baño y cae apoyando su mano izquierda, se evidencia edema en dorso de mano, dolor a la palpación y a la movilización pasiva y activa de muñeca, no déficit neurovascular distal, posteriormente se confirma por medio de TAC de muñeca fractura parcial articular del radio con trazo oblicuo que comprometen la fosa escafoidea de la superficie articular clasificación 2 R3 B1.1 de la clasificación AO de trauma; esta es estabilizada de forma quirúrgica mediante reducción abierta y fijación interna a través de abordaje palmar vía Henry el 19 de Enero de 2022, posteriormente se inicia intervención terapéutica a los 4 días POP y se finaliza intervención a las 18 semanas + 1 día del POP, finalmente se da de alta al paciente con resultados muy satisfactorios.