Percepción de la variabilidad del rol de gestión de casos según las profesionales andaluzas

Abstract

Trabajo Fin de Máster en Enfermería de Práctica Avanzada (2024-25). Tutora: Prof. Cecilia Escudero Espinosa. A pesar de haberse demostrado con evidencia, la coste-efectividad y buenos resultados en salud en los hospitales con la intervención de la Enfermera Gestora de Casos (EGC) en la continuidad de cuidados, planificación de altas hospitalarias y transiciones, a lo largo del tiempo, este modelo ha ido perdiendo apoyo y estableciéndose una variabilidad que muchas veces “el desarrollo del rol de EGC ha dependido más de las características de los profesionales y del apoyo de su entorno de trabajo, que de decisiones institucionales” como bien se explica en el Manual de la Gestión de casos en Andalucía. Con este estudio se quiere conocer las distintas formas de entender el rol de gestión de casos y las actuaciones que desarrollan las profesionales dentro del momento actual de la gestión de casos hospitalaria en Andalucía. Se va a utilizar metodología cualitativa, a través de entrevistas semi estructuradas a las EGCH de las provincias de Jaén, Granada y Almería. El principal resultado que se ha obtenido es que según la percepción de las profesionales la variabilidad existente está más relacionada con la población diana, formación de los profesionales, conocimiento de los distintos profesionales del rol de gestión de casos y la organización hospitalaria más que el nombramiento de puesto.

Despite evidence demonstrating the cost-effectiveness and positive health outcomes in hospitals with the intervention of the Case Manager Nurse (CMN) in continuity of care, discharge planning, and transitions, over time, this model has lost support and become increasingly variable. Often, “the development of the CMN role has depended more on the characteristics of the professionals and the support from their work environment than on institutional decisions,” as explained in the Manual de la Gestión de Casos en Andalucía. This study aims to explore the different understandings of the case management role and the activities performed by professionals within the current context of hospital case management in Andalucía. A qualitative methodology will be used, involving semi-structured interviews with CMNs from the provinces of Jaén, Granada, and Almería. The main finding is that, according to the professionals' perceptions, the existing variability is more closely related to the target population, the training of professionals, the understanding of the case management role by different professionals, and hospital organisation, rather than the formal appointment to the position.