Utilidad de un ecógrafo de bolsillo en el trabajo diario de un urgenciólogo clínico en medio hospitalario

Abstract

Trabajo Fin de Máster Universitario en Ecografía Clínica (2018/19). Tutor: Juan Gómez Salgado. Con el desarrollo tecnológico de forma paralela al de las distintas especialidades médicas se ha hecho posible la existencia de buenos equipos de Ecografía portátiles e incluso de bolsillo, que pueden acercarse a los especialistas allí donde estén, propiciando que esta herramienta sea casi insustituible como extensión de la valoración del paciente. En medicina de Emergencias/urgencias no es distinta la situación, cada vez se impone más el hecho de que todos los médicos que atienden pacientes urgentes y en situaciones de emergencias dispongan de la formación suficiente para extender la exploración física del paciente en el mismo punto de atención mediante ecográfica realizada a pie de cama. Es lo que actualmente se denomina “point of care”. Numerosos estudios hablan a favor de que cuando la información clínica y ecográfica se obtienen a través de las mismas manos con la formación adecuada, la eficacia diagnóstica y la prontitud en el inicio del tratamiento incrementa notablemente los resultados positivos. Con el objetivo de valorar la pertinencia de la utilización de la ecografía de bolsillo en medicina de Urgencia y emergencia hospitalaria como extensión de la exploración clínica se realiza una revisión sobre la evidencia actual sobre el tema y se presenta la experiencia personal tras el primer año de utilización de un ecógrafo de bolsillo en un Servicio de urgencias hospitalario: Serie de casos clínicos en los que los hallazgos ecográficos aportados por este tipo de ecógrafos fueron determinantes para la toma de decisiones desde el Servicio de urgencias

With the technological development in parallel form to the different medical specialties, the existence of good portable Ultrasonography Equipment and even pocket editions has become possible, which can bring the specialists closer wherever they are, enabling this instrument to become almost irreplaceable as an extension for the patient assessment. In Emergency Medicine the situation is not different, it is increasingly necessary that all doctors who attend to emergency patients and who are in emergency situations have the required training to extend a physical examination of the patient in that exact care point by means of an ultrasound conducted at the bedside. This is actually known as “point of care”. Various studies speak in favour of when clinical and ultrasonographic information are obtained through the same hands that have proper training and diagnostic efficacy. The promptness at the start of the treatment increases noticeably the positive results. With the objective of valuing the propriety of the pocket ultrasonogram usage in emergency medicine and hospital emergency as an extension for the clinical examination, a revision about actual evidence on the topic is conducted and a personal experience is presented after the first year of using the pocket ultrasonogram in a hospital emergency service: Series of clinical cases in which the ultrasonographic discoveries contributed by this type of ultrasound were determined to make decisions from the Emergency Services.