Terapia de restricción del miembro sano (CIMT) en pacientes pediátricos : beneficios e inconvenientes

Abstract

Trabajo Fin de Diploma de Especialización en Terapia de la Mano Basada en la Evidencia y el Razonamiento Clínico (2021-22). Tutora: Dra. Dª. Ana Ma Domingo García. Introducción: Aunque la CIMT es una terapia eficaz en adultos post-ictus, existe cierta disparidad entre estudios que analizan el efecto de la CIMT en pediatría. Con lo cual, el objetivo de este estudio es revisar la literatura actual para analizar las limitaciones y beneficios de la CIMT en población pediátrica. Metodología: Se realiza la búsqueda a través de las bases de datos “Scopus”, “Pudmed” y “Web Of Sciencie”, con los términos “constraint-induced” AND “pediatric”. Aplicando los criterios de inclusión y exclusión, se obtuvieron tres artículos. Resultados: Diferencias significativas en la funcionalidad de la mano afecta después de la CIMT en sujetos con parálisis cerebral (PC), así como, en la movilidad de la mano restringida. No hay diferencias en el aumento de estrés post-CIMT, ni en los resultados obtenidos según el tiempo de restricción. Discusión: Las investigaciones coinciden en que la CIMT mejora la movilidad del miembro superior afecto en PC. Aunque los artículos concluyen que no aumenta el estrés existiendo buena adherencia al tratamiento, hay diversidad de opiniones en la literatura. Sin embargo, la CIMT podría influir negativamente en la mano restringida y no hay consenso en la dosis necesaria para su eficacia. Conclusión: La CIMT mejora la movilidad, funcionalidad y sensibilidad de la mano afecta en niños y niñas con PC, Aunque son necesarios más estudios para poder emplear con mayor seguridad la terapia restrictiva en esta población.