Recursos de valoración para analizar los beneficios de la hipoterapia en personas con parálisis cerebral

Abstract

Trabajo fin de Máster Universitario en Intervención Asistida con Animales (2023-2024).Directora: Dra. María Dolores Apolo Arenas. En el tratamiento de la parálisis cerebral, una de las terapias complementarias que está ganando reconocimiento en los últimos años es la hipoterapia, los estudios se centran en los beneficios obtenidos en dicha terapia, sin embargo, hay pocos estudios que realicen un análisis de los recursos de valoración utilizados para reportar dichos beneficios. En el presente trabajo se plantea realizar una revisión sistemática sobre el uso de los recursos de valoración para medir los beneficios de la hipoterapia en personas con parálisis cerebral. Para ello, se ha realizado una búsqueda en las bases de datos de Scopus y PubMed, mediante la siguiente estrategia de búsqueda: (Assessment OR Outcome measures) AND (Hippotherapy OR Equine therapy OR Therapeutic horse riding) AND (Cerebral Palsy). Como resultado de la revisión realizada, se han incluido nueve artículos que se ajustan a los criterios de inclusión. El tamaño de la muestra varía entre 13 y 92 participantes, con diferentes tipos de parálisis cerebral: hemiplejía espástica, diplejía espástica, cuadriplejia espástica, discinética, hipotónica y espástica bilateral; además varios estudios reportaron clasificarlos de acuerdo con la GMFCS teniendo muestras con niveles del I al IV; la edad de los participantes varía entre los 3 hasta los 16 años. Los principales recursos de valoración utilizados para medir los beneficios de la hipoterapia en personas con parálisis cerebral son: la escala gross motor funtion measurement (GMFM), versiones 88 y 66 para medir la función motora gruesa; el timed up and go (TUG) y la escala (PBS) para medir el equilibrio, siendo está ultima utilizada con mayor frecuencia; el cuestionario PedsQL para medir la calidad de vida, en donde se utilizó el módulo diseñado específicamente para niños con parálisis cerebral (PedsQL-CP); la escala de Asworth modificada (MAS), para medir el tono muscular específicamente la espasticidad, la escala de evaluación en sedestación (SAS) para medir el control postural sentado, la prueba de caminata de 1 minuto (1MWT) para medir la velocidad de la marcha, para medir la aptitud cardiorrespiratoria, la función autónoma cardiaca y la actividad física utilizaron pruebas como la prueba de ejercicio cardiopulmonar (CPX) y la prueba de caminata de 6 minutos (6MWT), a la vez implementaron la utilización de recursos tecnológicos como electrocardiograma y el acelerómetro triaxial.

In the treatment of cerebral palsy, one of the complementary therapies that is gaining recognition in recent years is hippotherapy. Studies focus on the benefits obtained from this therapy, however, there are few studies that analyze the assessment resources used to report these benefits. This paper proposes to conduct a systematic review on the use of assessment resources to measure the benefits of hippotherapy in people with cerebral palsy. To do so, a search was conducted in the Scopus and PubMed databases, using the following search strategy: (Assessment OR Outcome measures) AND (Hippotherapy OR Equine therapy OR Therapeutic horse riding) AND (Cerebral Palsy). As a result of the review, nine articles that fit the inclusion criteria have been included. The sample size varies between 13 and 92 participants, with different types of cerebral palsy: spastic hemiplegia, spastic diplegia, spastic quadriplegia, dyskinet ic, hypotonic and bilateral spastic; in addition, several studies reported classifying them according to the GMFCS, having samples with levels from I to IV; the age of the participants varies between 3 and 16 years. The main assessment resources used to measure the benefits of hippotherapy in people with cerebral palsy are: the gross motor function measurement (GMFM) scale, versions 88 and 66 to measure gross motor function; the timed up and go (TUG) and the scale (PBS) to measure balance, the latter being used more frequently; the PedsQL questionnaire to measure quality of life, where the module designed specifically for children with cerebral palsy (PedsQL-CP) was used; the modified Asworth scale (MAS), to measure muscle tone specifically spasticity, the sitting assessment scale (SAS) to measure sitting postural control, the 1 minute walk test (1MWT) to measure speed of gait, to measure cardiorespiratory fitness, cardiac autonomic function and physical activity they used tests such as the cardiopulmonary exercise test (CPX) and the 6-minute walk test (6MWT), at the same time they implemented the use of technological resources such as electrocardiogram and the triaxial accelerometer.